添加日期:2013年12月25日 阅读:1061
原研药长期获得超国民待遇——定价优势
原研药,指原创性的新药,经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验得以获准上市,目前只有大型跨国制药企业才有能力研制。在我国,“原研药”主要是指过了专利保护期的进口药,本文亦采用此定义。
原研药在我国长期获得超国民待遇,*主要的体现就是药价上。我们以TOP200处方药作为样本,比较同品种同规格的原研药与主要仿制药的价格,发现原研药的价格约为仿制药的两倍。其中,基药品种原研药价格优势大于非基药品种,而医保甲类品种原研药的价格优势大于医保乙类品种,大于非医保品种。主要原因为:基药(或医保甲类)品种一般受到更严厉的价格管制和竞争,原研药的超国民待遇得到凸显。
定价和招标两大因素构成了原研药超国民待遇的根基,在“以药养医”的背景下,其效应成倍放大,原研药市场份额过高。据统计,TOP200的处方药药中,外企原研药约占收入的40%,利润占比预计在60%以上。像氯吡格雷、阿托伐他汀、阿卡波糖等医保目录内的专科用药品种,原研药的市场份额(金额)超过50%,甚至部分品种使用量占比也超过50%。
原研药超国民待遇的主客观因素:
*高零售价有利:天花板更高,发改委制定*高零售价时,给予原研药单独定价,远高于仿制药
招标分组有利:竞争环境宽松,过去各地招标时,原研药独立为一个质量层次,避开了仿制药的纷争
主观:强大的政府公关能力和突出的产品质量的双重优势,外资企业有动力、也有能力维护高药价
结果:“以药养医”的体制下,药价越高越好卖,原研药获得过高的市场份额控费
压力下,原研药超国民待遇有望取消
医保压力:取消原研药超国民待遇的根本原因
随着新医改的推行,医保覆盖率和覆盖水平大幅提高。2010年覆盖人数达到12.6亿人,覆盖率超过95%,预计2015年覆盖13.2亿;同时个人支付比例逐渐下降,2010年占36%,预计2015年为30%左右。
在医保覆盖率和覆盖水平提升之后,医保支付压力逐渐加大,使政府逐步重视药品消费的“性价比”,因此政策制定者有动力改变现有规则,取消原研药的超国民待遇,提高医疗机构和医生对仿制药的偏好。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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